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As crises agressivas no TEA, também chamadas de comportamentos desafiadores ou crises comportamentais, significam os episódios em que uma pessoa com autismo manifesta ações agressivas, como: atacar objetos, agredir e ferir a si próprio ou outras pessoas.

Desse modo, esses casos podem existir por conta de diversas razões e podem variar se tratando da intensidade e duração.

Vale salientar que, nem todos aqueles que possuem autismo, experimentam agressividades. Além disso, cada indivíduo é um ser único tanto em suas características quanto nos seus comportamentos.

Sendo assim, é necessário saber um pouco mais referente a essas crises agressivas no TEA (Transtorno do Espectro Autista), e também quais métodos podem ajudar nesses momentos. Confira!

De onde vem as crises agressivas no TEA?

Pode-se dizer que, existem algumas razões no autismo que estão necessariamente ligadas à agressividade, como, por exemplo: dificuldade na verbalização das ideias, rigidez, inflexibilidade, dificuldade de adaptação a alterações, sons, cores, cheiros e dentre outros.

Diante disso, a agressividade pode iniciar quando o autista sente tantas coisas e tudo que a mesma consegue transmitir em palavras ou gestos lhe parece insuficiente.

Portanto, também são os fatores da sensibilidade, geralmente causada pelas mudanças no ambiente que, para um ser neurotípico, podem passar despercebidos.

Um estudo conduzido nos Estados Unidos demonstrou que aproximadamente 1 em cada 4 crianças autistas manifestam comportamento agressivo. 

Além disso, os estudos também revelaram que crianças com um coeficiente de inteligência mais baixo apresentam uma maior predisposição a ter crises nervosas.

Entendendo e assimilando os antecedentes

Conforme o próprio termo sugere, um antecedente refere-se a todos os eventos que ocorrem antes de um comportamento. Para determinar quais são os fatores que precedem um episódio de agressividade, é essencial observar o que acontece antes desse momento.

Assim, muitos episódios de agressividade podem ser desencadeados quando uma pessoa autista se recusa a fazer algo ou tem um desejo negado, por exemplo. 

No entanto, outras razões podem estar envolvidas, como estar em um ambiente extremamente ruidoso ou até mesmo com uma sobrecarga de estímulos visuais.

Portanto, é crucial observar o que pode estar ocorrendo e, da mesma forma que com o comportamento, ao identificar um padrão, será possível determinar um antecedente.

Como lidar com as crises agressivas no TEA?

Enfrentar situações de agressividade em indivíduos com autismo pode ser complexo, no entanto, há técnicas eficazes disponíveis para reduzir tais situações e confortar ao mesmo tempo.

Mantenha a serenidade

É fundamental manter a serenidade e evitar reações negativas ou agressivas diante do comportamento agressivo da pessoa com autismo. Então, responder de forma tranquila pode ser a solução.

Busque um lugar seguro

Agora, coloque em primeiro lugar a segurança do indivíduo com autismo e das demais pessoas presentes no local. Caso seja preciso, retire objetos que possam representar perigo ou afaste-se de situações que possam ser prejudiciais.

Observe os gatilhos

Identifique os estímulos que desencadeiam as crises agressivas. Isso pode incluir a observação de comportamentos recorrentes, variações na rotina ou situações sensoriais desconfortáveis.

Comunique-se de modo claro e direto

Opte por uma comunicação direta e fácil de entender ao interagir com a pessoa autista durante e após a crise. Isto é, evite fornecer instruções complicadas e conceda um período adequado para que a pessoa se acalme e assimile as informações.

Entregue apoio e compreensão

Por fim, demonstre empatia e compreensão em relação às dificuldades enfrentadas pela pessoa autista. Então, esteja presente e ofereça suporte, evitando qualquer forma de julgamento ou crítica.

Ademais, é crucial ter em mente que cada indivíduo com autismo é único, portanto, as abordagens de manejo podem variar de acordo com as necessidades específicas de cada um. 

A colaboração com profissionais especializados é essencial para elaborar um plano de suporte personalizado e eficaz.

Referência

HILL, A. P. Aggressive Behavior Problems in Children with Autism Spectrum Disorders: Prevalence and Correlates in a Large Clinical Sample. National Institutes Of Health, Volume 8, Edição 9, Setembro de 2014, páginas 1121-1133.

O Transtorno do Espectro Autista (TEA) é caracterizado por um tipo de transtorno causado pelo déficit no desenvolvimento do sistema nervoso. E, agora, muito tem se falado sobre a agitação psicomotora, estereotipais e convulsões no TEA.

Acredita-se que, atualmente, mais de 70 milhões de pessoas apresentam algum grau de autismo, de acordo com os dados da ONU.

Na maioria dos casos, o autismo é percebido através de alguns sinais já na infância, como regressão na linguagem, dificuldade na interação social e verbal, padrões repetitivos e desaceleração de movimento.

Agitação psicomotora, estereotipias e convulsões no TEA: Por que acontece?

As estereotipias no TEA são conhecidas pelos movimentos repetitivos que muitos autistas apresentam quando estão em situação de estímulos excessivos.

Elas costumam ocorrer quando o autista se sente sobrecarregado de informações, e os padrões repetitivos os ajudam a processar tudo o que está acontecendo e a se reorganizar psicologicamente.

Alguns estudos sugerem que as estereotipias costumam ser algo satisfatório para os autistas. Uma vez que, através delas, eles conseguem aliviar a ansiedade e se acalmar.

Por conta disso, as estereotipias costumam ser os primeiros sinais para que os pais busquem o auxílio de médicos e psicólogos

No entanto, apesar de algo benéfico no TEA, as estereotipias geram um estranhamento social. O que dificulta ainda mais o convívio do autista com outras pessoas

Essa situação pode ser ainda pior nos casos de crianças e adolescentes, que passam a ser alvo de bullying e piadas devido aos seus movimentos repetitivos.

Exemplos de estereotipias no TEA

No geral, os padrões repetitivos mais comuns no TEA são:

• Girar em volta do próprio corpo repetidas vezes;
• Estalar os dedos ou balançar as mãos (flapping);
•  Pular na cama ou no sofá sem controle de força ou tempo;
•  Mexer os dedos na frente dos olhos;
• Bater os pés em algum objeto próximo ou no chão;
• Balançar o corpo para trás e para frente.

E a convulsão no TEA? Qual a relação?

A convulsão no TEA tem sido uma questão da vez mais estudada, pois estima-se que mais de 25% dos autistas apresentam quadros de convulsões.

A relação entre eles ainda não é esclarecida pela ciência. Mas, o que se sabe é que a convulsão é caracterizada como uma comorbidade do autismo.

Sendo preciso um acompanhamento multidisciplinar para que haja investigações associadas à genética, processos inflamatórios e exames de neuroimagem a fim de identificar as possíveis causas.

Como lidar com as estereotipias no TEA?

Lidar com as estereotipias no TEA costuma ser um grande desafio, precisando de muito acolhimento, paciência e esforço da família.

Afinal, esses padrões repetitivos fazem parte das características do autismo, devendo ser compreendidos com racionalidade.

No entanto, um dos maiores problemas das estereotipias é que, durante os movimentos repetitivos, os autistas tendem a focar apenas em suas ações e não interagir com o ambiente externo.

Com isso, caso as estereotipias sejam excessivas, pode haver ainda mais dificuldade no convívio social e aprendizagem.

Portanto, uma das maneiras de lidar com a agitação psicomotora, estereotipias e convulsões no TEA é através da identificação dos gatilhos e de estratégias de estímulos de linguagem realizados pela equipe multidisciplinar.

Referências

BARROS, I. B. R.; FONTE, R. F. L. Estereotipias motoras e linguagem: aspectos multimodais da negação no autismo. RBLA, Belo Horizonte, v. 16, n. 4, p. 745-763, 2016.

Não faz muito tempo que o Transtorno do Espectro Autista (TEA) era frequentemente mal compreendido e sujeito a preconceitos cotidianos. 

No entanto, atualmente, conta com métodos de diagnóstico mais avançados que possibilitam a detecção precoce e uma compreensão mais aprofundada das suas particularidades.

Sendo assim, aqui estão algumas das principais razões pelas quais a investigação genética é importante. Confira!

Principais motivos genéticos conhecidos de TEA

Variações no número de cópias (CNVs) são notadas em 10-30% dos pacientes com Transtorno do Espectro Autista. Elas referem-se a alterações no número de cópias de segmentos genômicos.

Assim, as CNVS englobam tanto as microdeleções quanto as microduplicações maiores do que 1kb (um mil pares de bases), e podem conter um ou mais genes.

Desse modo, por conta da relevância das CNVs como causadoras de TEA, exames de microarray, atualmente são apresentados em todos os protocolos de investigação.

Sendo assim, as modificações cromossômicas, como grandes deleções, duplicações e rearranjos equilibrados, são responsáveis por cerca de 3% dos casos de Transtorno do Espectro Autista. 

Por essa razão, o exame de cariótipo, que detecta essas alterações cromossômicas, está sendo substituído pelo microarray, que possui uma taxa de diagnóstico mais elevada.

Vale ressaltar que, em certos casos, a modificação em  apenas um gene pode ser suficiente para desencadear o TEA em uma pessoa, seguindo um padrão monogênico. 

Diante disso, engloba alterações no gene MECP2, que resultam na síndrome de Rett (ocorrendo em 4% dos casos de TEA em meninas).

Como também, a expansão do gene FMR1, causador da síndrome do X-frágil (presente em 1-5% dos casos de TEA), e mutações no gene PTEN, que são responsáveis por até 5% dos casos de TEA associados a macrocefalia.

Além disso, embora sejam menos comuns, modificações em genes associados a doenças metabólicas também podem resultar no tal transtorno.

Diagnóstico do Transtorno do Espectro Autista

De modo geral, ainda que não exista um marcador molecular ou bioquímico específico para o Transtorno do Espectro Autista, o diagnóstico é predominantemente clínico e baseado em observações comportamentais no consultório médico.

No entanto, compreender a etiologia do TEA por meio do diagnóstico genético oferece diversos benefícios tanto para o paciente quanto para sua família. 

Dessa forma, a realização de testes genéticos é uma ferramenta crucial para identificar a causa subjacente do TEA.

Além disso, pode ser recomendada com base em fatores individuais, como a presença de características clínicas específicas de síndromes (malformações faciais, deficiência intelectual, etc.) e histórico familiar de TEA ou condições psiquiátricas, entre outros.

Com isso, ao estabelecer um diagnóstico genético, é possível fornecer aconselhamento genético mais preciso para a família, ressaltando os riscos para outros membros (atuais e futuros) da família desenvolverem TEA.

Assim também, possibilita a identificação de possíveis sintomas associados. Abrindo portas para opções como a fertilização in vitro com seleção de embriões e contribui para evitar a realização de exames desnecessários, entre outros benefícios.

É importante lembrar que somente um médico pode avaliar os benefícios do exame genético para o paciente e definir qual exame é mais adequado. Por isso, converse com o médico que já faz seu acompanhamento!
Observação: Esse post tem caráter apenas educativo

Referências

COUTINHO, J. V. S. C.; BOSSO, R. M. V. AUTISMO E GENÉTICA: UMA REVISÃO DE LITERATURA. Revista Científica do ITAPAC, Araguaína, v. 8, n. 1, p. 1-14, 2015.

Ultimamente o diagnóstico Transtorno do Espectro do Autismo (TEA), em crianças, é eficaz e rápido, decorrente dos últimos avanços da medicina, além de ter se construído um avanço social em que o TEA não é algo impossível de lidar, como era visto antigamente.

Atualmente tem alguns níveis que chegam até a ser confundidos com uma mera timidez, decorrente de uma simples introspecção.

Sinais de alerta

É papel dos pais e demais familiares se manterem atentos às suas crianças, e que possam observar certos sinais. No caso do TEA, o diagnóstico pode ser identificado por pequenos traços. 

Alguns aparecem já nos primeiros meses de vida, como a falta de sorrisos ao interagir com familiares ou de ter demasiadas expressões. 

Um sinal bastante aparente também é quando o bebê não olha diretamente os olhos dos pais, ou até mesmo não chora por falta de colo, aceitando permanecer sozinho no berço, por exemplo. Além de utilizar brinquedos de uma forma pouco convencional.

Já quando criança, eles costumam ter dificuldade para dormir, atraso de fala e preferem até apontar o que desejam do que falar, e baixo interesse em socializar com crianças da mesma faixa etária.

Como se pode ver são pequenas situações que fazem a diferença e que podem facilmente passar despercebidas. É preciso estar atento e dedicado ao desenvolvimento da sua criança, para que seja possível iniciar o tratamento o quanto antes.

O que é um tratamento transdisciplinar?

O tratamento que ocorre de forma transdisciplinar engloba áreas variadas da saúde, onde os profissionais que compõem a equipe terapêutica trabalham dialogando e com o mesmo fim em comum. Nesse caso, na hora de atender a criança, é mais que várias terapias, se trata de uma integração entre tratamentos.

Cada área considerada outra, no melhor dos sentidos, todos trabalham em conjunto para o melhor da criança, seja musicoterapia, fisioterapia, fonoaudiologia, psicopedagogia e até terapia ocupacional. É uma verdadeira reabilitação infantil.

As crianças que recebem o diagnóstico de transtorno do espectro autista, costumam ter como principal agravante um atraso global no seu desenvolvimento, que seriam certas dificuldades múltiplas, podendo ser de interação social, motora, de linguagem e até cognitiva.

Nesse sentido, o tratamento transdisciplinar é essencial, porque engloba vários setores que, em conjunto, possibilitam uma integração do tratamento, atendendo cada particularidade do distúrbio, tornando a contribuição de todas as partes mais eficiente.

É importante ter em mente durante o tratamento que cada criança possui a sua particularidade, e que cada limite é diferente. Portanto, evite que haja uma cobrança excessiva no que diz respeito ao andamento dos tratamentos, para não tornar esse momento agressivo para o desenvolvimento do seu pequeno.

Esse modelo de tratamento é comprovado cientificamente, apesar de novo, é bastante eficiente, e pode mudar a vida do seu filho.

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